La route 4 commence au nord-ouest de Saint Thomas sur la Route 3. Elle se dirige ensuite vers le nord pendant 13 kilomètres en croisant l'autoroute 401 et l'autoroute 402. À Lambeth, elle bifurque vers le nord-est étant appelée Wharnclife Rd. C'est au kilomètre 18 qu'elle fait son entrée dans London. La 4 passe directement dans le centre-ville de London possédant 3 noms, soit Stanley Ave., York St. et Richmond Ave. C'est au kilomètre 28 qu'elle sort de London en se dirigeant vers le nord jusqu'à Lucan. À Lucan, elle se dirge vers le nord-ouest pendant une courte période avant de se rediriger vers le nord jusqu'à Clinton, sur la Route 8, 80 kilomètres de London. Le terminus nord de la 4 est justement à ce point[2].